Угроза прерывания беременности » Пуз Карапуз | Сайт для детей и родителей
up
» » Угроза прерывания беременности


lenyla 28-08-2008
Угроза прерывания беременности
Вернуться на главную
4 765 просмотров
0 комментариев
 
Угроза прерывания беременности«Сколько же это еще продлится!» — восклицают некоторые утомленные ожиданием будущие мамы. Отвечаем: обычно — 40 недель от начала до конца. Но может быть сколько угодно: может 42, а может, всего 28 недель. Но лучше не попадать в категорию «недохаживающих» или «перехаживающих» женщин. Теперь бы узнать, как туда не попасть.
Когда возможно «не доходить»

Не доносить беременностьдо срока — наиболее распространенный страх большинства беременной женщины. Но надо обязательно учитывать, что беременность никогда не прерывается внезапно. Акушер-гинеколог еще на ранних ее этапах увидит, если женщина попадает в группу риска по невынашиванию, и сделает все, чтобы уберечь будущую маму и ее малыша. Для начала посоветует, как не превратить угрозу в реальные проблемы: назначит соответствующие исследования, по их результатам пропишет медикаменты, строго дозирует режим дня, физические нагрузки, эмоциональные переживания и т.п. И посоветует обращать внимание на тревожные признаки.

Как проявляется неблагополучие беременности? Симптомами, которые должны насторожить будущую маму, являются:

· боль в животе;
· напряжение мышц матки;
· выделения из влагалища.

При этом боль в боковых отделах живота, которая чаще всего пугает будущих мам, к прерыванию беременности как раз отношения не имеет: она естественна и связана с изменениями в связках матки. А опасна боль внизу живота строго по центру, схваткообразная или тянущая.
Если мышцы матки находятся в сокращенном состоянии, увеличивается давление в полости матки, возникает так называемый гипертонус матки (повышенный тонус). Беременная женщина может жаловаться, что матка «окаменела».

И, наконец, выделения выделениям тоже рознь. С каждой неделей беременности в организме женщины увеличивается количество жидкости, и это вынуждает железы внутренней секреции работать с все возрастающей мощностью. Выделения, даже обильные, могут быть вариантом нормы. Однако совет врача в данном случае необходим: сильные прозрачные выделения могут говорить о том, что подтекают околоплодные воды. Если же выделения стали кровянистыми — нужно немедленно вызывать «скорую».
Впрочем, любое из этих проявлений — серьезный повод обратиться за медицинской помощью. Лучше перестраховаться, ведь речь идет о здоровье малыша! А пока помощь идет, нужно: а) лечь; б) успокоиться. Да, в подобной ситуации это сложно, но очень важно — переживания усиливают сокращения матки.

Если диагноз «угроза прерывания беременности» подтвердился, пациентку ждет постельный режим: физическую активность, даже сугубо бытовую, придется свести к минимуму. Но это разумное требование, так как речь идет о рождении доношенного малыша. Женщинам прописывают успокоительные препараты и лекарства, расслабляющие матку. Все остальные методы выхода из опасного состояния зависят от причин угрозы. И поэтому не мешает рассмотреть и их.

Первый триместр

Хромосомные или генетические нарушения обычно приводят к тому, что развитие беременности нарушается. Происходит это на очень ранних сроках. Будущим родителям следует обязательно проконсультироваться с генетиком перед следующей попыткой.

В самом начале беременности могут угрожать иммунные нарушения и аутоиммунные заболевания. Для организма матери плод наполовину чужероден, поскольку несет в себе отцовские гены. Тем не менее, при нормально протекающей беременности никакого отторжения не происходит. А вот если в иммунной системе матери произошел сбой, у нее в крови могут появиться антитела, угрожающие ее собственному ребенку. Врачи лечат это состояние лекарствами, угнетающими выработку враждебных антител.

Особенно сказывается на течении беременности в ранние сроки нехватка некоторых гормонов, в частности, прогестерона, вырабатываемого «желтым телом». До 16 недель, пока плацента еще не окончательно сформировалась, именно он поддерживает беременность. Гормональный дисбаланс может возникнуть из-за воспалительных заболеваний половых органов, из-за перенесенных ранее гинекологических операций, причиной могут стать и нарушения в работе других органов внутренней секреции (например, гипофиза или щитовидной железы). Поскольку уже на первом приеме врач подробно расспрашивает пациентку обо всем вышеперечисленном, то, заподозрив проблему, он назначит ей дополнительные анализы и лекарственными методами скорректирует гормональный фон так, чтобы избежать угрозы прерывания.

Второй триместр

Некоторые гормоны опасны, если их много. Это касается андрогенов — мужских половых гормонов, которые присутствуют и в женском организме. Они вырабатываются в надпочечниках будущей мамы. В большом количестве они мешают эстрогенам (женским половым гормонам) обеспечивать нормальное развитие беременности. В частности, гиперандрогения может стать одной из причин истмико-цервикальной недостаточности. Мышечный слой шейки матки при нормально протекающей беременности играет роль своеобразного удерживающего кольца и не позволяет зародышу покинуть полость матки. Раскрытая шейка матки не может удержать растущее плодное яйцо, и уже на сроке 16–18 недель беременность оказывается под угрозой. В такой ситуации врачи говорят об истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН) и предлагают хирургическое решение проблемы: под общим наркозом на шейку матки накладывают несколько швов, которые помогают ей справляться с тяжелой нагрузкой. ИЦН может возникнуть не только из-за переизбытка мужских гормонов, но и из-за различных травм шейки матки (грубого расширения цервикального канала при диагностических манипуляциях в полости матки, после глубоких разрывов шейки матки в предыдущих родах), а также при аномалиях развития матки.

Третий триместр

На поздних сроках беременности может угрожать само ее сложное течение и сопутствующие патологии, например, гестоз, при котором повышается артериальное давление, появляются отеки и белок в моче. Предлежание плаценты, при котором она перекрывает выход из матки, тоже опасно: в такой плаценте хуже кровоснабжение, а, следовательно, малыш испытывает кислородное и прочее голодание и просится наружу раньше срока.

На любом сроке

Если женщина подошла к планированию беременности осмысленно, она, скорее всего, заранее вылечила инфекционные заболевания, передающиеся половым путем: хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, герпес, цитомегаловирусную инфекцию. Это коварные враги будущей мамы и ее малыша, причем на любом сроке. Но если заболевание диагностировано уже во время беременности, не стоит отказываться от лечения: врачи выберут для него оптимальные сроки и щадящие препараты, которые эффективно обезоружат вирус или микроорганизм и при этом не нанесут вреда ребенку.

Заболевания половых органов такие, как миома, эндометриоз, а также последствия травм и аномалии строения матки — могут стать механическим препятствием для нормального роста и развития ребенка. В наши дни многие из этих проблем медики научились преодолевать. Например, в ряде случаев женщина с миомой вынашивает здорового ребенка, а сама опухоль удаляется сразу во время родов, которые проходят путем кесарева сечения. Однако не стоит уповать на случай — подобные состояния часто сопровождаются гормональными нарушениями. Именно поэтому женщины с такими патологиями должны с большей ответственностью подходить к вынашиванию малыша, наблюдаться в специализированных учреждениях и не стесняться обращаться к врачу при любых изменениях своего состояния. То же можно посоветовать будущим мамам, имеющим хронические заболевания, такие, как диабет, порок сердца или гипертоническая болезнь.

Острые воспалительные и общие инфекционные заболевания (ангина, грипп, краснуха, вирусный гепатит, аппендицит, пиелонефрит) тоже опасны для нормального течения беременности. Под действием возбудителя болезни у женщины повышается температура, нарушается кровообращение между плацентой и ребенком. Поэтому план действий должен быть таков: от чего возможно — вылечиться и привиться еще до зачатия, а во время вынашивания избегать любых контактов с потенциальными носителями инфекции.

Нельзя исключить роль психогенного фактора, который нередко является пусковым механизмом на фоне действия других причин. В организме будущей мамы помимо физических происходят и психоэмоциональные изменения — появляется плаксивость, раздражительность, возникает чувство тревоги. По этой причине неустроенность семейной жизни, острая хроническая стрессовая ситуация на работе или дома может спровоцировать преждевременные роды.


Журнал Роды.ru
Скачать бесплатно
Новости по теме

Последние комментарии:
Информация
Посетители, находящиеся в группе Гость, не могут оставлять комментарии к данной публикации.
Поиск по сайту:
Мы в социальных сетях
Яндекс.Метрика